Οι πολύποδες του παχέος εντέρου είναι μικρές, συνήθως μη καρκινικές συναθροίσεις κυττάρων που αναπτύσσονται στο εσωτερικό του παχέος εντέρου ή του ορθού. Αν και είναι συχνοί, ειδικά σε ενήλικες άνω των 50 ετών, ορισμένοι μπορούν να εξελιχθούν σε καρκίνο με την πάροδο των ετών. Ο τακτικός έλεγχος με κολονοσκόπηση, είναι ζωτικής σημασίας για την ανίχνευση και την αφαίρεσή τους, συνήθως προλαμβάνοντας τον καρκίνο του παχέος εντέρου.
Συμπτώματα: Οι περισσότεροι πολύποδες δεν προκαλούν συμπτώματα. Όταν εμφανίζονται αυτά, περιλαμβάνουν αιμορραγία από το ορθό, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα/διάρροια, αναιμία/κόπωση, βλέννη στις κενώσεις.
Παράγοντες Κινδύνου: Η ηλικία 45+, το οικογενειακό ιστορικό, το αλκοόλ, το κάπνισμα, η παχυσαρκία, η διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, ο καθιστικός τρόπος ζωής και κληρονομικά γενετικά σύνδρομα (FAP, Lynch κ.α) αυξάνουν τον κίνδυνο.
Τύποι Πολύποδων Παχέος Εντέρου:
- Αδενωματώδεις Πολύποδες: Αποτελούν το 60%–70% των πολυπόδων και θεωρούνται προκαρκινικοί.
- Οδοντωτοί Πολύποδες: Ακολουθούν μια ξεχωριστή οδό προς τον καρκίνο.
- Άμισχες Οδοντωτές Βλάβες: Συχνά επίπεδες, βρίσκονται στο δεξιό κόλον, μπορεί να είναι προκαρκινικές, ειδικά αν είναι μεγάλες.
- Παραδοσιακά Οδοντωτά Αδενώματα: Σπανιότερα, συχνά έμμισχοι και ενέχουν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου.
- Υπερπλαστικοί Πολύποδες: Πολύ συνηθισμένοι, συνήθως μικροί και γενικά χαμηλού κινδύνου ή καλοήθεις.
- Μη Νεοπλασματικοί/Καλοήθεις Πολύποδες:
- Φλεγμονώδεις Πολύποδες: Συχνά σχετίζονται με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) και συνήθως δεν γίνονται καρκινικοί.
- Αμαρτωματώδεις Πολύποδες: Σχετίζονται με σπάνια γενετικά σύνδρομα.
Αφαίρεση: Οι πολύποδες αφαιρούνται κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης με μια διαδικασία που ονομάζεται πολυπεκτομή, προλαμβάνοντας με αυτό τον τρόπο την εξέλιξη τους σε καρκινικούς.
Παρακολούθηση: Εάν αφαιρεθούν πολύποδες, ανάλογα με τον αριθμό και τον τύπο αυτών, ο γιατρός σας θα κρίνει το διάστημα παρακολούθησης σε 1, 3 ή 5 χρόνια.
Η ενδοσκοπική βλεννογόνια εκτομή (EMR) είναι μια ελάχιστα επεμβατική, καθοδηγούμενη από κάμερα διαδικασία που χρησιμοποιείται για την αφαίρεση καρκίνου σε πρώιμο στάδιο, προκαρκινικών ή ανώμαλων ιστών (βλαβών) από το βλεννογόνο του πεπτικού σωλήνα.
Piecemeal EMR: Όταν μια βλάβη είναι πολύ μεγάλη για να αφαιρεθεί σε ένα τεμάχιο, αφαιρείται τμηματικά (τμηματικά).
Γράφειο ο συνεργάτης ιατρός της Κλινικής, Πουλόπουλος Γεώργιος Γαστρεντερολόγος
