Τα συμπτώματα της νόσου COVID-19 μπορεί μερικές φορές να επιμείνουν για μήνες. Ο ιός μπορεί να προκαλέσει βλάβες στους πνεύμονες, στην καρδιά, στον εγκέφαλο, στους νεφρούς, στο πάγκρεας και αλλού, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης μακροχρόνιων προβλημάτων υγείας.
Οι περισσότεροι ασθενείς που θα νοσήσουν από COVID-19 αναρρώνουν πλήρως μέσα σε λίγες εβδομάδες. Ωστόσο, μερικοί ασθενείς, ακόμη και εκείνοι που είχαν ήπιες εκδηλώσεις (μορφές) της νόσου, συνεχίζουν να εμφανίζουν συμπτώματα μετά την αρχική τους ανάρρωση. Αυτοί οι άνθρωποι μερικές φορές περιγράφουν τους εαυτούς τους ως «μακροχρόνιους μεταφορείς» και οι καταστάσεις αυτές έχουν ονομαστεί σύνδρομο μετά την COVID-19 ή μακροχρόνιο μετά COVID-19 σύνδρομο Post COVID-19. Γενικά θεωρούνται επιπτώσεις της COVID-19 που επιμένουν για περισσότερες από τέσσερις εβδομάδες μετά τη διάγνωση της νόσου.
Τα συμπτώματα
Οι ηλικιωμένοι και τα άτομα με υποκείμενες σοβαρές παθήσεις είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν παρατεταμένα συμπτώματα COVID-19, αλλά ακόμη και νεαρά κατά τα άλλα υγιή άτομα μπορεί να αισθάνονται αδιαθεσία για εβδομάδες έως μήνες μετά την οξεία λοίμωξη. Τα κοινά σημεία και συμπτώματα που παραμένουν με την πάροδο του χρόνου περιλαμβάνουν:
- Κούραση
- Δύσπνοια
- Βήχα
- Πόνο στις αρθρώσεις
- Πόνο στο στήθος
- Προβλήματα μνήμης, συγκέντρωσης ή ύπνου
- Μυϊκό πόνο και πονοκέφαλο
- Αίσθημα ταχυκαρδίας
- Απώλεια όσφρησης ή γεύσης
- Κατάθλιψη ή άγχος
- Πυρετό
- Αίσθημα ζάλης
- Επιδεινούμενα συμπτώματα μετά από σωματικές ή πνευματικές δραστηριότητες.
Τα όργανα που επηρεάζει
COVID-19 και μακροχρόνιες επιπτώσεις. Ποιες μπορεί λοιπόν, να είναι αυτές; Αν και η COVID-19 θεωρείται νόσος που επηρεάζει κυρίως τους πνεύμονες, μπορεί επίσης να προσβάλλει πολλά αλλά όργανα, συμπεριλαμβανομένων της καρδιάς, των νεφρών, του παγκρέατος, του θυροειδούς και του εγκεφάλου. Η βλάβη των οργάνων αυτών μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που παραμένουν μετά τη νόσο COVID-19. Σε μερικούς ασθενείς οι μακροχρόνιες επιπτώσεις στην υγεία μπορεί να περιλαμβάνουν μακροχρόνια αναπνευστικά προβλήματα, καρδιακές επιπλοκές, χρόνια νεφρική δυσλειτουργία, εγκεφαλικό επεισόδιο και σύνδρομο Guillain- Barre, μια κατάσταση που προκαλεί προσωρινή παράλυση. Μερικοί ενήλικες και παιδιά εμφανίζουν πολυσυστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο μετά από COVID-19 νόσο (Multisystem inflamators syndrome-mis). Σε αυτή την κατάσταση κάποια όργανα και ιστοί παρουσιάζουν σοβαρή φλεγμονώδη αντίδραση.
Η COVID-19 μπορεί να προκαλέσει αυξημένο κίνδυνο σχηματισμού θρόμβου μέσα στα αιμοφόρα αγγεία. Μεγάλοι θρόμβοι μπορεί να προκαλέσουν καρδιακές προσβολές και αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια. Το μεγαλύτερο μέρος των καρδιακών προβλημάτων πιστεύεται ότι προκαλείται από πολύ μικρούς θρόμβους που σχηματίζονται στα μικρά αγγεία (τριχοειδή) του μυοκαρδίου.
Με τον ίδιο μηχανισμό, δηλαδή των πολύ μικρών θρόμβων, προκαλούνται βλάβες στους πνεύμονες, στα πόδια και στους νεφρούς με συνέπεια μακροχρόνιες επιπλοκές. Πολλοί ασθενείς που έχουν αναρρώσει από την COVID-19 παρουσιάζουν το σύνδρομο της χρόνιας κόπωσης, που χαρακτηρίζεται από υπερβολική κόπωση η οποία επιδεινώνεται με τη σωματική ή πνευματική δραστηριότητα, αλλά δεν βελτιώνεται εύκολα με την ανάπαυση.
Η συσχέτιση μεταξύ COVID-19 και σακχαρώδη διαβήτη ειδικά τύπου 2 είναι πολύπλοκη. Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 είναι παράγοντας κινδύνου για σοβαρή COVID-19 και ασθενείς που επιβίωσαν από τη νόσο εμφανίζουν αυξημένο κίνδυνο να εμφανίσουν διαβήτη τύπου 2 μετά την ανάρρωση τους. Συγκεκριμένα σε μελέτη που δημοσιεύθηκε σε έγκυρο ιατρικό περιοδικό (The Laucet) βρέθηκε ότι άτομα με ελάχιστους παράγοντες κινδύνου για διαβήτη είχαν 38% μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν σακχαρώδη διαβήτη μετά από νόσηση από Covid -19.
Πολλά είναι ακόμα άγνωστα σχετικά με το πώς θα επηρεάσει η COVID -19 τους νοσήσαντες με την πάροδο του χρόνου, αλλά η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη. Οι ερευνητές συνιστούν στους γιατρούς να παρακολουθούν στενά τα άτομα που είχαν COVID -19, για να δουν πώς λειτουργούν τα όργανά τους μετά την ανάρρωσή τους.
Στο πλαίσιο αυτό οι ασθενείς είναι καλό μετά τη νόσηση να προχωρούν σε μια σειρά εξετάσεων, για να έχουν πλήρη εικόνα της υγείας τους:
Post Covid Check up
- Γενική Αίματος
- Ουρια
- Κρεατινίνη
- Σάκχαρο
- SGPT
- SGOT
- LDH
- CRP ποσοτικός
- Φερριτίνη
- D – Dimers
- PTT
- PT
- ΙΝΩΔΟΓΟΝΟ Ποσοτικός
- Α/Α Θώρακος F
- ΗΚΓ
Κόστος 90€
Για περισσότερες πληροφορίες απευθυνθείτε στο Παθολογικό Τμήμα της κλινικής Euromedica Κυανούς Σταυρός Θεσσαλονίκης.
Μπακατσέλος Σπυρίδων MD – PhD.
Παθολόγος – Διαβητολόγος
Διδάκτωρ Διαβητολογίας ΑΠΘ
Τ. Συντονιστής Διευθυντής Παθολογικής Κλινικής «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ» Γ. Ν. Θεσσαλονίκης
Συντονιστής Διευθυντής Παθολογικού Τμήματος Κλινικής Euromedica Κυανούς Σταυρός Θεσσαλονίκης