ΜΟΝΑΔΙΚΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ ΣΤΗΝ ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΒΙΒΛΙOΓΡΑΦΙΑ ΕΠΙΤΥΧΟΥΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΣΟΒΑΡΗΣ ΚΑΙ ΣΠΑΝΙΑΣ ΣΥΓΓΕΝΟΥΣ ΔΙΑΜΑΡΤΙΑΣ (PFFD)
Η διατατική οστεογένεση αποτελεί μια απαιτητική χειρουργική τεχνική επιμήκυνσης οστών, ώστε να επιτευχθεί επιθυμητό μήκος και ισοσκελισμός κυρίως στα κάτω άκρα. Βασίζεται στην εφαρμογή ειδικών εξωτερικών συσκευών επιμήκυνσης και στην εκμετάλλευση της ικανότητας του οργανισμού να παράγει νέο οστούν μετά από κατευθυνόμενες οστσεοτομίες.
Είμαστε στην ευχάριστη θέση να παρουσιάσουμε ένα μοναδικό στην παγκόσμια βιβλιογραφία επιτυχούς αντιμετώπισης μιας ασθενούς με μία εξαιρετικά σπάνια συγγενή διαμαρτία, από τον Ορθοπαιδικό της Κλινικής μας, Δρ, Αλασεϊρλή Δημοσθένη. Πρόκειται για μια ασθενή με σοβαρή ανεπάρκεια του κεντρικού 1/3 του μηριαίου οστού (PFFD- Proximal Femoral Focal Deficiency), με σοβαρή δυσμορφία και βράχυνση του δεξιού σκέλους (υπολειπόμενο μήκος 5 εκατοστά σε ηλικία 1.5 έτους και προβλεπόμενη βράχυνση 24 εκατοστά κατά την σκελετική ωρίμανση). Στην υπάρχουσα παγκόσμια βιβλιογραφία από το 1978 ως και το 2023, δεν υπάρχει καμία καταγραφή επιτυχούς αντιμετώπισης τέτοιου περιστατικού παρά μόνον αναφορές σε παρουσιάσεις λόγω της σπανιότητας της πάθησης, απεικονιστικές και αγγειοαγραφικές μελέτες και προτάσεις για ακρωτηριασμό ή αρθροδέσεις με παραμονή της σοβαρής βράχυνσης του σκέλους (Εικόνα Α)
Η δική μας ασθενής υποβλήθηκε σε 12 κύριες επεμβάσεις διόρθωσης και διατατικής οστεογένεσης, ξεκινώντας από την ηλικία του 1.5 έτους και ολοκληρώνοντας στην ηλικία των 19 ετών. Αποτέλεσε μια μοναδική τεχνικά διαδικασία εκτεταμένης μελέτης, σχεδιασμού και πρόβλεψης επιπλοκών, που απαιτούσε από τον Χειρουργό, την νεαρή ασθενή και την οικογένειά της, προσήλωση και επιμονή. Το τελικό αποτέλεσμα, ήταν η μοναδική περίπτωση PFFD για τα παγκόσμια βιβλιογραφικά δεδομένα, επιτυχούς έκβασης, με την νεαρή πλέον 22 ετών κοπέλα, να απολαμβάνει πλήρη ισοσκελισμό των άκρων, πλήρως λειτουργικό σκέλος, απροσδόκητα πολύ καλό αισθητικό αποτέλεσμα, με αποτέλεσμα μια απολύτως φυσιολογική ζωή. (Εινόνες 1,2,3,4,5,6).
Η τεχνική της διατατικής οστεογένεσης με συστήματα επιμήκυνησης, είναι σε θέση να επιτύχει εξαιρετικά αποτελέσματα σε δύσκολες περιπτώσεις που φαντάζουν αδιέξοδες, και εφαρμόζεται με επιμέλεια στην Κλινική μας σε επιλεγμένα περισταικά.
Γράφει ο Δρ. Δημοσθένης Αλασεϊρλής Ορθοπεδικός Χειρουργός και Συνεργάτης της Κλινικής Κυανούς Σταυρός Θεσσαλονίκης
